赵老师
  • 所属机构： 太平洋保险
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附加安心住院费用医疗保险（B款）

产品详情

  • 保险期限： 1年
  • 缴费方式：
  • 投保年龄： 0-60周岁

保障范围

保障项目 说明
住院医疗费用保险金 若遭受意外伤害或自合同生效日起90日后患疾病，在指定的医院住院治疗，在从公费医疗、基本医疗保险中取得医疗费用补偿后，对剩余医疗费用中合理且必要的住院医疗费用（包括检查费、治疗费、床位费、手术费和其他医疗费用），我们按85％的比例在各项费用保险金额内分项给付保险金。 若在保险期间内退出公费医疗、基本医疗保险的，在退出公费医疗、基本医疗保险后发生的住院医疗费用（包括检查费、治疗费、床位费、手术费和其他医疗费用），我们按70％的比例在各项费用保险金额内分项给付保险金。 若在保险期间内开始住院治疗，到保险期满住院仍未结束的，我们继续承担给付保险金责任至住院结束，但最长不超过保险期满起第30日。 无论一次或多次给付保险金，累计以约定的该分项保险金额为限，达到分项保险金额时，合同终止。

投保须知

投保年龄： 0-60周岁
保障期限： 1年

责任免除

对下列费用或因下列情形之一造成被保险人住院治疗的，我们不承担保险责任：


(1)主险合同列明的“责任免除”事项；
(2)被保险人在本附加险合同生效前或疾病观察期内所患或出现的疾病（或其并发症）、症状、体征、生理缺陷、残疾，但我们在承保时已知晓并做出书面认可的除外；
(3)被保险人怀孕、流产、堕胎、分娩（含剖宫产）、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、产前产后检查，或由前述情形导致的并发症，但宫外孕、意外伤害所致的流产或分娩除外；
(4)被保险人在我们指定医院范围外的其他医院住院的医疗费用，但本附加险条款“6.2急危重病及转院”另有约定的除外；
(5)一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理咨询、心理治疗或以捐献身体器官为目的的医疗行为；
(6)椎间盘突出症、性病、精神疾患、遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、职业病、特定传染病、地方病；
(7)整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术（如预防性阑尾切除），但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术除外；
(8)牙科保健或治疗，任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形，验眼配镜，视力矫正手术，修复、安装或购买残疾用具（如轮椅、假肢、助听器、假眼等），但意外伤害所致的牙齿修复或牙齿整形除外；
(9)购买、安装人工器官，移植器官；
(10)本附加险合同约定的合理且必要的住院医疗费用外的其他费用；
(11)被保险人支出的医疗费用中依法已由第三者赔偿的部分。


发生本条所列情形之一，导致被保险人身故的，本附加险合同终止，我们退还保险单的现金价值，如已发生过保险金给付，我们不退还保险单的现金价值。